Что за технология с пакетом с положительным давлением, вместо ИВЛ? И правда ли может заменить ИВЛ?

Answer 1

Это старая, давно известная технология, называется PEEP (positive end expiratory pressure) , или по-русски ПДКВ (положительное давление в конце выдоха) . Смысл в том, что легкие у человека состоят из маленьких пузырьков - альвеол. Если альвеолы повреждены, то в них начинает проникать жидкость, и на выдохе когда из легких выходит воздух пузырьки из-за жидкости "слипаются", и затем за следующим за выдохом вдохе - не расправляются. Из-за этого объем легких с каждым вдохом уменьшается из-за слипающихся альвеол, и человек начинает задыхаться. Если в конце выдоха не выдыхать полностью, а оставить в легких небольшой объем воздуха, то альвеолы не "слипнуться", и объем легких не уменьшится. В этом и состоит смысл сохранения небольшого положительного давления в конце выдоха. Сделать это можно разными способами - выдыхать в трубку опущенную в емкость с водой, в пакет, в воздушный шарик и т. п. ИВЛ это, конечно не заменит, но при многих легочных заболеваниях действительно помогает. Во всех современных аппаратах ИВЛ режим вентиляции ПДКВ используется, это общепризнанный стандарт современной безопасной вентиляции.